近日,國務(wù)院辦公廳印發(fā)《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2018年下半年重點工作任務(wù)》。
一起來看,聚焦解決看病難、看病貴等重點難點問題,人社部要做哪些事——
有序推進(jìn)分級診療制度建設(shè)
完善醫(yī)保支付、人事管理、服務(wù)價格、財政投入等配套措施,促進(jìn)醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)和遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)。
(國家衛(wèi)生健康委、財政部、人力資源社會保障部、國家醫(yī)保局、國家中醫(yī)藥局負(fù)責(zé))
推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù),完善激勵機(jī)制,落實保障政策,加強(qiáng)考核評價,優(yōu)先做好重點人群簽約服務(wù),做實做細(xì)服務(wù)。
(國家衛(wèi)生健康委、財政部、人力資源社會保障部、國家醫(yī)保局、國家中醫(yī)藥局、中國殘聯(lián)負(fù)責(zé))
探索和推動疾控機(jī)構(gòu)、縣級婦幼保健機(jī)構(gòu)體制機(jī)制創(chuàng)新,深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革,落實財政保障政策,落實“允許醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平,允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項基金后主要用于人員獎勵”(“兩個允許”)的要求。根據(jù)不同醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實際情況,有針對性地完善薪酬分配政策,推動醫(yī)務(wù)人員薪酬達(dá)到合理水平。
(財政部、人力資源社會保障部、國家衛(wèi)生健康委分別負(fù)責(zé),分別負(fù)責(zé)為各部門按職責(zé)分別牽頭,下同)
完善醫(yī)療衛(wèi)生縣鄉(xiāng)一體化、鄉(xiāng)村一體化管理,推動縣域綜合改革。可對基層醫(yī)務(wù)人員實行縣管鄉(xiāng)用。
(國家衛(wèi)生健康委、財政部、人力資源社會保障部、農(nóng)業(yè)農(nóng)村部、國家中醫(yī)藥局分別負(fù)責(zé))
建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度
及時總結(jié)公立醫(yī)院薪酬制度改革試點經(jīng)驗,推動建立符合行業(yè)特點的薪酬制度。
(人力資源社會保障部、財政部、國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局負(fù)責(zé))
加快完善全民醫(yī)保制度
深化醫(yī)保支付方式改革。在全國全面推開按病種付費(fèi)改革,統(tǒng)籌基本醫(yī)保和大病保險,逐步擴(kuò)大按病種付費(fèi)的病種數(shù)量。開展按疾病診斷相關(guān)分組(DRGs)付費(fèi)試點。促進(jìn)醫(yī)保支付、醫(yī)療服務(wù)價格、藥品流通、人事薪酬等政策銜接。
(國家醫(yī)保局、財政部、人力資源社會保障部、國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局負(fù)責(zé))
切實加強(qiáng)綜合監(jiān)管制度建設(shè)
建立健全醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)信用機(jī)制、綜合監(jiān)管結(jié)果協(xié)同運(yùn)用機(jī)制和黑名單制度。
(國家衛(wèi)生健康委、國家發(fā)展改革委、財政部、人力資源社會保障部、市場監(jiān)管總局、國家醫(yī)保局、國家中醫(yī)藥局、國家藥監(jiān)局等部門負(fù)責(zé))
建立健全各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理制度。全面開展各級各類公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效考核,原則上按年度進(jìn)行,考核結(jié)果向同級政府報告,與醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財政補(bǔ)助、薪酬總體水平、負(fù)責(zé)人晉升和獎懲等掛鉤,并以適當(dāng)方式向社會公開。綜合醫(yī)改試點省份選擇1—2個地市開展公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效考核試點,對考核結(jié)果進(jìn)行排名。
(國家衛(wèi)生健康委、財政部、人力資源社會保障部、國家中醫(yī)藥局等部門負(fù)責(zé))
建立優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系
制定加強(qiáng)疾病預(yù)防控制體系建設(shè)的指導(dǎo)性文件,改革完善疾病預(yù)防控制網(wǎng)絡(luò)。
(國家衛(wèi)生健康委、國家發(fā)展改革委、財政部、人力資源社會保障部、海關(guān)總署負(fù)責(zé))
著手調(diào)整衛(wèi)生防疫津貼。
(人力資源社會保障部、財政部、國家衛(wèi)生健康委、海關(guān)總署負(fù)責(zé))
統(tǒng)籌推進(jìn)相關(guān)領(lǐng)域改革
積極穩(wěn)妥推進(jìn)醫(yī)師多點執(zhí)業(yè),完善備案制,加快推動醫(yī)療責(zé)任險發(fā)展,同步完善監(jiān)管機(jī)制。引導(dǎo)和規(guī)范護(hù)士多點執(zhí)業(yè)、“互聯(lián)網(wǎng)+”護(hù)理服務(wù)等新模式新業(yè)態(tài)探索發(fā)展。
(國家衛(wèi)生健康委、國家發(fā)展改革委、人力資源社會保障部、銀保監(jiān)會、國家中醫(yī)藥局負(fù)責(zé))
醫(yī)教協(xié)同深化醫(yī)學(xué)教育改革。落實和完善衛(wèi)生人才培養(yǎng)規(guī)劃和相關(guān)政策,健全住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和繼續(xù)教育制度。
(國家衛(wèi)生健康委、教育部、人力資源社會保障部、國家中醫(yī)藥局負(fù)責(zé))
推進(jìn)全科醫(yī)生培養(yǎng)與使用激勵機(jī)制改革,加強(qiáng)全科醫(yī)生、兒科醫(yī)生隊伍建設(shè),擴(kuò)大全科醫(yī)生特崗計劃實施范圍,繼續(xù)開展縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生人員能力提升培訓(xùn),全面推開鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試,開展中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核,深化衛(wèi)生職稱改革。
(國家衛(wèi)生健康委、教育部、財政部、人力資源社會保障部、海關(guān)總署、國家中醫(yī)藥局負(fù)責(zé))
繼續(xù)實施農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生免費(fèi)培養(yǎng)工作,加強(qiáng)全科醫(yī)學(xué)師資培訓(xùn)。